Como regla general, el ojo no puede desplazarse en ninguna dirección: Lo que hace es rotar sobre sí mismo cuando los músculos extraoculares tiran de el. (Excepcionalmente puede "hundirse" cuando todos los músculos traccionan de el hacia atrás).
Las órbitas tienen la estructura que se esquematiza en las figuras que aparecen en esta página: las paredes internas forman un ángulo de 0 grados con la mirada al frente, y las paredes externas forman un ángulo de unos 45 grados (más o menos), con lo que el eje de la órbita forma un ángulo de unos 22.5 grados (aproximadamente).
Los músculos extraoculares al contraerse traccionan de su punto de inserción en el ojo para hacer rotar al globo ocular en la dirección de la inserción del músculo en la órbita. Estas inserciones en la órbita son: En los músculos Rectos (Recto Superior, Recto Lateral, Recto Medio y Recto Inferior), en la parte posterior de la órbita. En el músculo Oblicuo Inferior se inserta en la parte anterior, inferior e interna de la órbita (formando un eje de unos 50º). El músculo Oblicuo Superior se refleja en una polea situada en la parte anterior, superior e interna de la órbita, y es aquí hacia donde ejerce su tracción (aunque luego se inserte en la parte posterior de la órbita).
La principal dificultad para comprender las diversas acciones de los músculos extraoculares es que el punto de inserción de cada músculo en el globo ocular varía según la posición en la que se encuentre el ojo, y con el la acción de dicho músculo, esto es lo que voy a tratar de explicar con los siguientes gráficos.
Ahora pasamos a ver uno a uno los distintos músculos extraoculares y sus acciones.
Músculo Recto Superior:
El músculo Recto Superior se inserta en la parte posterior de la órbita, sobre el agujero óptico y en la parte superior del globo ocular. Sigue por lo tanto la misma dirección que el eje de la órbita, y forma un ángulo de unos 22.5 grados con el eje de la mirada.
Sus acciones son:
En posición primaria de la mirada: Elevador (lleva el ojo hacia arriba), Aductor (lleva el ojo hacia dentro) e Inciclotorsor (gira el ojo alrededor del eje de la mirada, llevando la parte superior del ojo ligeramente hacia dentro).
En posición de Abducción de 22.5 grados: Solamente es elevador, ya que el eje de la mirada coincide con el de el músculo.
En posición de Aducción completa (teóricamente, si fuera posible llevar el ojo unos 67.5 grados hacia dentro): Solamente es inciclotorsor, ya que tracciona del ecuador del ojo en una dirección perpendicular a la del eje de la mirada.
En el esquema se pretende representar más claramente:
En la Posición Primaria de la Mirada tiene cierto efecto elevador, levemente aductor y algo inciclotorsor.
En una discreta abducción de 22,5º sólo tiene efecto elevador.
En una teórica aducción máxima, sólo tiene efecto inciclotorsor.
Músculo Recto Inferior:
El músculo Recto Inferior se inserta en la parte posterior de la órbita, bajo el agujero óptico y en la parte inferior del globo ocular. Sigue por lo tanto la misma dirección que el eje de la órbita, y forma un ángulo de unos 22.5 grados con el eje de la mirada. (Por lo tanto es idéntico al Recto Superior, pero en la parte inferior del ojo).
Sus acciones son:
En posición primaria de la mirada: Depresor (lleva el ojo hacia abajo), Aductor (lleva el ojo hacia dentro) y exciclotorsor (gira el ojo alrededor del eje de la mirada, llevando la parte superior del ojo ligeramente hacia dentro).
En posición de Abducción de 22.5 grados: Solamente es elevador, ya que el eje de la mirada coincide con el de el músculo.
En posición de Aducción completa (teóricamente, si fuera posible llevar el ojo unos 67.5 grados hacia dentro): Solamente es exciclotorsor, ya que tracciona del ecuador del ojo en una dirección perpendicular a la del eje de la mirada.
En el esquema se muestra mejor:
En la Posición Primaria de la Mirada tiene cierto efecto depresor, levemente aductor y algo exciclotorsor.
En una discreta abducción de 22,5º sólo tiene efecto depresor.
En una teórica aducción máxima, sólo tiene efecto exciclotorsor.
Músculo oblicuo superior:
Una de sus inserciones está en el vértice de la órbita, junto al agujero orbitario, avanza hacia la polea del oblicuo superior situada en la parte superior, interna y anterior de la órbita, y se refleja hacia la parte superior y lateral del ojo siguiendo un eje de unos 50º hacia atrás.
Por eso sus acciones son:
En posición primaria de la mirada su principal acción es la intorsión (lleva la parte superior del ojo hacia dentro haciéndolo rotar sobre su ecuador), y secundariamente también es depresor y abductor.
Con el ojo en abducción de unos 40º el músculo tira a lo largo del ecuador del ojo haciéndolo rotar sobre si mismo y llevando la parte superior del ojo hacia dentro, o sea que sólo es inciclotorsor.
Con el ojo en aducción, el eje de la mirada y del músculo se acercan y su principal efecto es llevar el ojo hacia abajo, es fundamentalmente depresor.
Esto mismo es lo que pretende representar el siguiente esquema:
